Situs inversus complet et veine porte pré duodénale : étiologie rare d’une occlusion néonatale.

Abstract

Les occlusions néonatales reconnaissent des étiologies variées au nombre desquelles figure la veine porte pré-duodénale. Les auteurs rapportent le cas d’un nourrisson de 23 mois présentant une syndrome occlusif depuis la naissance. Le bilan morphologique avait révélé un situs inversus abdominal et une dextrocardie. Une veine porte pré duodénale comprimant le premier duodénum fut découverte en peropératoire ainsi qu’une anomalie de la rotation, une polysplénie et un pancréas annulaire partiel. Le traitement avait consisté en une procédure de Ladd et une duodéno-duodénostomie antéro latérale en amont de la veine porte. Les suites ont été simples.

Neonatal intestinal obstructions have a variety of aetiologies, including the preduodenal portal vein. The authors report the case of a 23-mont-hold infant presenting with gastric outlet obstruction since birth. Radiologic workup revealed abdominal situs inversus and dextrocardia. A preduodenal portal vein compressing the first duodenum was discovered intraoperatively, along with malrotation, polysplenia and a partial annular pancreas. Treatment consisted of a Ladd procedure and lateral duodeno-duodenostomy anterior to the portal vein. Postoperative recovery was uneventful.